.RU

Анамнез появление желтухи в детском возрасте, подобные заболевания у родственников, усиление желтухи после пребывания на холоде


Показатели

Гемолитическая желтуха

Паренхиматозная желтуха

Механическая желтуха

анамнез

появление желтухи в детском возрасте, подобные заболевания у родственников, усиление желтухи после пребывания на холоде

контакт с токсическими веществами, злоупотребление алкоголем, контакт с больными желтухой, инфекционными заболеваниями (мононуклеоз)

приступы болей в правом подреберье, нередко сопровождающиеся желтухой, операции на желчных путях, резкое падение веса

окраска кожи

бледно-желтая с лимонным оттенком

оранжевая, желтая

зеленый оттенок желтухи, желто-серый

интенсивность желтухи

небольшая

умеренно выраженная

от умеренно выраженной до резкой

кожный зуд

отсутствует

неустойчивый

устойчивый

тяжесть в области печени

нет

часто в ранней стадии болезни

редко, исключая острый холецистит

размер печени

нормальный, может быть умеренно увеличен

увеличен, нормален, уменьшен

увеличен

боли в области печени

нет

редко

часто

размер селезенки

увеличен

часто увеличен

обычно не увеличен

цвет мочи

обычно нормальный

темный (наличие связанного билирубина)

темный (наличие связанного билирубина)

содержание уробилина в моче

резко повышен

может отсутствовать короткий период, в дальнейшем чрезмерно или умеренно повышен

отсутствует при полной закупорке

цвет кала

нормальный или темный (повышено содержание стеркобилина)

бледный (снижен стеркобилин, повышено количество жира)

бледный (снижен стеркобилин, повышено количество жира)

функциональные пробы печени

повышенное содержание свободного билирубина в крови, осадочные пробы отрицательные, активность щелочной фосфатазы не изменена

повышено содержание связанного и свободного билирубина. Активность щелочной фосфатазы иногда повышена, повышение активности трансаминаз. Осадочные пробы положительны. Повышен коэффициент "железо/медь" сыворотки

высокое содержание связанного билирубина в крови. Повышение активности щелочной фосфатазы. Положительная проба Иргля, осадочные пробы отрицательные

специальные тесты

реакция Кумбса. Определение резистентности эритроцитов. Выявление тепловых и холодовых антител в сыворотке. Определение гаптоглобина. Электрофорез гемоглобина

биопсия печени, лапароскопия. Радиоизотопное исследование с бенгальским розовым или коллоидным золотом, бромсульфалеиновая проба

рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Лапароскопия. Биопсия печени. Чрезкожная внутрипеченочная холангиография. Сканирование печени. Гепатография. Определение скрытой крови в кале, ферментов-диастаза крови и мочи (амилаза)


Нозологическая форма

Количество мокроты

Характер мокроты

Макроскопичес-
кое изучение

Микроскопическое изучение

острый бронхит

скудное, в поздних стадиях - большое количество

слизистая, слизисто-гнойная

-

цилиндрический эпителий, Le* - умеренное количество, при затяжном течении - Ma*

хронический бронхит

различное

слизисто-гнойная, слизисто-гнойно-кровяная

-

Le - очень много, Er*, много флоры, Ma

бронхо-эктатическая болезнь

обильная (утренняя "полным ртом")

гнойно-слизистая, 3хслойная

пробки Дитриха

Le - сплошь, кристаллы ЖК*, гематоидина, ХС*, флора разнообразная, обильная

бронхиальная астма

скудное, после приступа

слизистая

спирали Куршмана

цилиндрический эпителий, кристаллы Шарко-Лейдена, Eo*

крупозная пневмония

в начале скудное, позже - обильное

клейкая, ржавая в начале, позже - слизисто-гнойная

свертки фибрина, измененная кровь

Ma, Le, Er, кристаллы гематоидина, пневмококки

абсцесс легкого

обильное при вскрытии

гнойная со зловонным запахом

обрывки ткани

сплошь Le, эластические волокна, кристаллы ЖК, гематоидина, ХС, флора разнообразная, обильная

туберкулез легких

различное

слизисто-гнойная, иногда с примесью крови

рисовидные тельца "линзы Коха" при наличии каверн

микобактерии, эластические волокна и различные кристаллы

бронхолегочный рак

различное

слизисто-кровянистая, слизисто-гнойно-кровянистая

обрывки ткани в обильной мокроте при распаде опухоли

атипические клетки
2010-07-19 18:44 Читать похожую статью
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • Контрольная работа
  • © Помощь студентам
    Образовательные документы для студентов.